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長期服用抗抑郁藥“舍曲林”會上癮嗎

發布時間:2024-02-23 08:09:56  點擊:   來源:   打印本頁

       首先給大家普及一下“舍曲林”  
       舍曲林屬于選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑,可以改善抑郁患者的低落情緒,減輕抑郁癥狀,療效滿意后,繼續服用“舍曲林”還可以有效地防止抑郁癥的復發和再發。
       長期服用“舍曲林”會上癮嗎?
       在門診發藥時,經常遇到服用“舍曲林”的患者擔心的問到“大夫:我聽說吃這個藥會上癮的,是真的嗎?”
       何為成癮性藥物?
       成癮性藥物是指在長期使用某種藥物后,機體對這種藥物產生了生理性或者精神性的依賴和需求,停用后產生嚴重的戒斷癥狀,成癮性藥物的心理表現為“我停不了,我需要它!讓我再來一點就好!”。成癮性藥物能使人產生一種快感,從而表現出強烈的渴望沖動性使用該藥物。
       目前現有的臨床前和臨床證據都不支持“舍曲林”是具有成癮性的,服用“舍曲林”并不會導致成癮行為中的精神依賴,也就是大眾所說的“心癮”,所以“舍曲林”不屬于成癮性藥物。
       但是為什么還是有很多人會誤解“舍曲林”具有成癮性呢?
       這是因為許多抑郁癥患者自我感覺好了一點、心情不錯了,認為自己的抑郁癥好像好了,就會有意無意地自行大幅減量或驟停“舍曲林”藥物,從而導致抑郁反復發作,身體明顯的不舒服、難受,接著再服用“舍曲林”后,不舒服、難受的癥狀就會減輕甚至消失,此時,患者就容易誤以為自己“上癮”了。但是,這其實是撤藥反應,而不是成癮中的“戒斷反應”。
       何為“撤藥反應”?
       長期使用某種藥物,機體對藥物產生了適應性,一旦停藥或減量過快使機體調節功能失調而導致的功能紊亂,病情或癥狀反跳、回升,疾病加重等現象,稱為撤藥反應。就好比高血壓患者長期服用降壓藥后,如果驟然停用,也會引起心率增快和血壓增高等軀體反應。為了較大程度地減少甚至避免撤藥癥狀的出現,患者需要遵從醫生指導,科學合理地減藥停藥。
       除此之外,服用“舍曲林”還需注意以下事項:
       1.規律服藥,不要自行隨意增減藥物;
       2.服藥期間盡量避免飲酒、駕駛或操作機械;
       3.如果合用影響血小板功能的藥物(如阿司匹林)會有出血風險,需要監測凝血功能。
       抑郁用藥需科學
       減藥停藥遵醫囑
 
 
                                        供稿:藥學部 張俊青

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